В соответствии со ст. 40 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.01.2023), санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.
Санаторно-курортное лечение направлено на активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления, а также на восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.
Лица, имеющие право на получение санаторно-курортное лечение.
Бесплатное санаторно-курортное лечение может быть предоставлено следующим гражданам различных льготных категорий:
Федеральные льготники:
– инвалиды войны;
– участники Великой Отечественной войны;
– ветераны боевых действий;
– военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
– лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и «Житель осажденного Севастополя»;
– лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
– члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
– инвалиды;
– дети-инвалиды;
– лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
Региональные льготники:
– неработающие и получающие ежемесячную городскую денежную выплату ветераны труда и ветераны военной службы, в том числе предпенсионного возраста (55 лет для женщин и 60 лет для мужчин), труженики тыла, реабилитированные лица, а также лица, подвергшиеся политическим репрессиям и пострадавшие вследствие политических репрессий;
– дети войны (родившиеся в период с 4 сентября 1927 года по 3 сентября 1945 года);
– граждане, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России» или «Почетный донор СССР»;
– неработающие граждане предпенсионного возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), имеющие страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости и получившие статус в целях предоставления дополнительных мер социальной поддержки;
– неработающие пенсионеры (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), не относящиеся к льготным категориям граждан;
– граждане, получившие повреждения здоровья в результате террористических актов;
– супруги погибших (умерших) в результате террористических актов;
– родители погибших (умерших) в результате террористических актов;
– дети в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов.
Бесплатное предоставление путевок на санаторно-курортное лечение предоставляются в порядке общей очереди, но есть исключения.
Категория граждан, которым путевки предоставляются в первую очередь:
– инвалиды и участники Великой Отечественной войны;
– ветераны войны из числа тружеников тыла;
– реабилитированные лица, подвергшиеся политическим репрессиям;
– лица, пострадавшие вследствие политических репрессий.
Инвалидам I группы и детям-инвалидам, а также гражданам, получившим повреждения здоровья в результате террористических актов, и детям в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов дополнительно выдается санаторно-курортная путевка для сопровождающего их лица.
Противопоказания для предоставления путевок для санаторно-курортного лечения.
Санаторно-курортное лечение не осуществляется при наличии следующих заболеваний:
– заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции;
– заболевания, передающиеся половым путем;
– хронические заболевания в стадии обострения;
– бактерионосительство инфекционных заболеваний;
– заразные болезни глаз и кожи;
– паразитарные заболевания;
– заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ;
– туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля);
– новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (или законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением);
– злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии;
– эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению;
– эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля);
– психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих;
– психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ;
– кахексия любого происхождения;
– неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.
Документы, для очереди на санаторно-курортное лечение
Для того, чтобы встать в очередь на получение санаторно-курортной путевки, необходимо:
– заявление;
– паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в Москве;
– страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
– полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
– документ, удостоверяющий личность ребенка;
– СНИЛС ребенка;
– полис ОМС ребенка;
– документ, подтверждающий факт рождения ребенка (если регистрация рождения ребенка произведена не в России, и ребенок не достиг возраста 14 лет на дату подачи заявления;
– медицинская справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы № 070/у, подтверждающая, что обратившийся нуждается в санаторно-курортном лечении;
Справка № 070/у может также понадобиться и тем, кто не претендует на бесплатное лечение, а собирается поехать в санаторий на собственные средства. В справке в любом случае будут указаны рекомендованный сезон лечения, рекомендованные курорты и лечебно-оздоровительные процедуры.
Для оформления медицинской справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы № 070/у, необходимо обратиться к участковому терапевту, который сделает соответствующее заключение, и следовать его указаниям.
В случае несогласия с заключением врача (например, с его точки зрения, вам не нужно санаторно-курортное лечение), то такое заключение должна рассмотреть врачебная комиссия лечебного учреждения.
Срок действия справки — 12 месяцев.
Если с момента получения справки до момента, когда органы соцзащиты будут готовы выдать вам путевку, пройдет более года, придется получать справку еще раз.
– сведения об органе, выплачивающем пенсию или пожизненное содержание (понадобится неработающим пенсионерам по возрасту, не относящимся к другим льготным категориям);
– сведения о неосуществлении трудовой и (или) иной деятельности (например, трудовая книжка для подтверждения факта увольнения с работы (в случае обращения неработающего пенсионера). В случае отсутствия трудовой книжки — справка с последнего места работы (службы), заверенная в установленном порядке, подтверждающая факт увольнения);
Если увольнение произошло после 1 января 2020 года, то документы о трудовом стаже за период с 1 января 2020 года или же об отсутствии трудовой деятельности могут быть запрошены ОСЗН района в рамках межведомственного информационного взаимодействия.
Если оформление было не по трудовому договору (по договорам гражданско-правового характера, лицензионным договорам), то необходимо самостоятельно представить договор с отметкой об исполнении, акт о выполненных работах, справку от работодателя, т.к. данные документы не подпадают под законодательство о межведомственном взаимодействии органов власти.
– копия заключения бюро судебно-медицинской экспертизы, либо копия постановления о признании потерпевшим по уголовному делу, возбужденному по признакам преступлений, предусмотренных статьей 205 УК РФ (террористический акт), либо сведения органов здравоохранения о получении повреждения здоровья в результате террористического акта (в случае обращения гражданина, получившего повреждения здоровья в результате теракта; супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
– свидетельство о смерти погибшего (умершего) в результате террористического акта (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
– документы, подтверждающие родственные отношения с погибшим (умершим) (свидетельство о браке, свидетельство о рождении и иные документы, подтверждающие родство или свойство) (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
– удостоверение к нагрудному знаку «Почетный донор России» либо к нагрудному знаку «Почетный донор СССР» (в случае обращения гражданина, награжденного такими знаками).
Заявление на санаторно-курортное лечение можно подать только на региональном сайте (портале) субъекта (региона) Российской Федерации. В Москве это сайт – mos.ru
Узнать о своем месте в очереди можно на сайте Департамента труда и соцзащиты населения.
Получение путевки.
Когда подойдет очередь, отдел социальной защиты населения, в котором состоит гражданин на учете для получения путевки, должен его проинформировать о предоставлении путевки и согласовать в каком центре госуслуг «Мои документы» удобнее получить путевку.
После информации о предоставлении путевки, необходимо будет обратиться в центр госуслуг «Мои документы» со следующим пакетом документов:
– паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в городе Москве;
– документ, удостоверяющий личность представителя заявителя, и доверенность (в простой письменной форме или нотариально удостоверенная) — если документы будет подавать представитель заявителя.
Выдача путевки производится не ранее чем за 90 календарных дней до даты заезда в санаторий, указанной в путевке.
После получения путевки необходимо обратиться к участковому терапевту для получения санаторно-курортной карты.
Право на бесплатный проезд к месту лечения.
Такое право предоставлено тем же лицам, которые имеют право на получение путевки на санаторно-курортное лечение, т.е. федеральным и региональным льготникам, указанным в начале данной статьи.
При этом, если гражданин относиться к федеральным льготным категориям, и он не отказался от социального пакета в части бесплатного проезда к месту лечения и обратно и съездили или собирается поехать в санаторий либо на лечение по направлению органов здравоохранения, то такой гражданин можете обратиться за:
– получением талонов для бесплатного оформления проездных документов от органов социальной защиты населения по месту регистрации в регионе Российской Федерации;
– возмещением расходов на проезд к месту лечения и обратно.
Если гражданин относится к региональным льготным категориям и съездил в санаторий по бесплатной санаторно-курортной путевке, выданной органами социальной защиты населения, то такой гражданин имеет право на возмещение расходов на проезд к месту лечения и обратно.
Получение талона на бесплатный проезд федеральному льготнику.
Талоны на право безденежного приобретения проездных документов для проезда к месту лечения и обратно выдаются вместе с путевкой на санаторно-курортное лечение от органов социальной защиты населения.
Для оформления талона на получение билета необходимо:
– заявление на выдачу специальных талонов на право безденежного приобретения проездных документов для проезда к месту лечения и обратно;
– паспорт или другой документ, удостоверяющий личность и подтверждающий место жительства в городе Москве;
– справка из Социального фонда России (СФР), подтверждающая ваше право на льготы, ранее такую справку о наборе социальных услуг необходимо было получать в Пенсионным фондом;
Данный документ может быть затребован по действующему законодательству о межведомственном взаимодействии.
– документ, удостоверяющий личность представителя заявителя, и доверенность (в простой письменной форме или нотариально удостоверенная) — если документы будет подавать представитель заявителя.
Пакет документов необходимо и можно подать в любой из центров госуслуг «Мои документы».
Возмещение расходов на оплату проезда к месту лечения и обратно для федеральных льготников
Для получения компенсации необходимо предоставить следующие документы:
заявление на оплату стоимости проезда междугородным транспортом к месту лечения и обратно;
Форма заявления о возмещении расходов:
– паспорт или другой документ, удостоверяющий личность и подтверждающий место жительства ;
– документ о праве на льготы – истребуется по межведомственному взаимодействию;
– проездные документы (билеты, посадочные талоны) на проезд к месту лечения и обратно;
– справка из Социального фонда России (СФР), подтверждающая ваше право на льготы – истребуется по межведомственному взаимодействию;
– справка о пребывании в медицинском учреждении на лечении (для граждан, находившихся на лечении по направлению органов здравоохранения);
– справка о пребывании на лечении в санатории (для граждан, получивших путевки в других организациях);
– документ, удостоверяющий личность представителя заявителя, и доверенность (в простой письменной форме или нотариально удостоверенная) — если документы будет подавать представитель заявителя.
Документы необходимо подать в любой из центров госуслуг «Мои документы».
Компенсация выплачивается после возвращения из лечебного учреждения или санатория. Компенсацию можно оформить в любое время, но только в текущем году, так как деньги из бюджета выделяются на один год и на следующий год не переходят.
Возмещение расходов региональному льготнику.
Для оформления компенсации за проезд к месту лечения вам необходимо следующие документы:
– заявление на оплату стоимости проезда междугородным железнодорожным транспортом к месту лечения и обратно;
– паспорт или другой документ, удостоверяющий личность и подтверждающий место жительства ;
– проездные документы (билеты, посадочные талоны) на проезд к месту лечения и обратно;
– документ, удостоверяющий личность представителя заявителя, и доверенность (в простой письменной форме или нотариально удостоверенная) — если документы будет подавать представитель заявителя.
Компенсация выплачивается после возвращения из лечебного учреждения или санатория.
Пакет документов необходимо подать в любой из центров госуслуг «Мои документы».
Компенсацию можно оформить в любое время, но только в текущем году, так как деньги из бюджета выделяются на один год и на следующий год не переходят.
Также на нашем Ютуб канале, можно посмотреть вебинар на тему «Предоставление санаторно-курортного лечения»
<!– wp:shortcode –>
Юридический материал готовят юристы с инвалидностью. Поддержи их!
<p>Проект реализуется при поддержке гранта Фонда Президентских грантов, ГБУ Дом общественных организаций г. Москвы</p>